Maria Hedman-Lagerlöf

På väg mot en effektiv behandling vid fibromyalgi: En randomiserad kontrollerad studie där exponeringsbaserad behandling jämförs med traditionell kognitiv beteendeterapi

Fibromyalgi (FM) är ett vanligt smärtsyndrom som karaktäriseras av generaliserad smärta och trötthet och även omfattande andra somatiska och psykiska besvär. FM leder till stort lidande, låg funktionsnivå och stora samhällskostnader. Den mest utvärderade behandlingen är traditionell kognitiv beteendeterapi (KBT) som dock endast tycks ge små effekter vid FM. Tillsammans med kolleger har vi tidigare utvecklat och utvärderat en exponeringsbaserad KBT för patienter med FM. Med exponering avses att frivilligt, planerat och systematiskt närma sig situationer och stimuli som undviks på grund av smärta och obehag. Deltagarna (N=140) randomiserades till 10 veckors internetförmedlad exponeringsbehandling (iExp) eller väntelista. Resultaten visade att iExp gav starka effekter på FM-symtom, smärta, trötthet, funktion och smärtrelaterad oro, och att iExp är mycket kostnadseffektiv jämfört med väntelista. Resultaten är således lovande, men en tydlig begränsning är att iExp ännu inte prövats mot en aktiv kontrollbetingelse. Vi söker nu medel för att i en storskalig randomiserad kontrollerad studie jämföra iExp mot traditionell KBT. Utöver kliniska effekter undersöks även kostnadseffektivitet samt bakomliggande faktorer som driver behandlingseffekten. Primär hypotes är att iExp är mer effektiv än traditionell KBT i att minska FM-symtom och öka funktion. Positiva resultat från projektet skulle innebära att iExp inom kort kan implementeras i vårdutbudet och erbjudas nationellt.
Bidragsförvaltare
Karolinska Institutet
Diarienummer
P20-0297
Summa
SEK 4 487 000
Stödform
RJ Projekt
Ämne
Tillämpad psykologi
År
2020